《长得太凶，被病人误以为是屠夫》第4章 难不成你要让主任给你打下手
“还愣着干什么，心肌酶、急血、血气，全部来一套啊！”许秋吼了一声。
抢救室还在愣神的众人才慌忙行动了起来。
看到服服帖帖的护士和医生们，于先为有点惊讶。
好强的气场。
这真的不是一位上过几百上千台手术，骂惯了下级医生的医学界大佬吗？
“8＋2现象，RonT室早，还伴发恶性心律……如果我没猜错的话，应该是恶性心律加重缺血，缺血又反过来让恶性心律失常更严重？”
看着许秋有条不紊的处理，于先为说出了自己的判断。
现在，他有点后悔自己以貌取人了。
对方知道的信息并不比他多，面对一个只有几张心电图的病人，他在一瞬间做出的应对措施，比在场的任何人都要合理。
胡占玉表情有些奇怪，道：“于主任，如果按照您这么说，那不还是支持急性心肌梗死的诊断？
况且……只是急性心梗，病情应该不至于恶化至此！
病人频发室早，R-OT等等，的确首先考虑心肌梗死，但还有一个更符合目前这种危急情况的疾病——
爆发性心肌炎！”
于先为皱眉，他说的倒是不错。
胡占玉有些自满，道：“虽然爆发性心肌炎多见于青少年，但仅仅凭借这个病人的高龄就直接否定这个疾病，有点太草率了。”
于先为听到这话，则是轻轻皱了下眉。
虽然对方忽略了一些细节，但能够推测到这一步，已经超过很多经验丰富的临床医生了。
爆发性心肌炎……
这是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病，起病隐匿，而且异常凶猛，恶化的速度非常快。
暴发性心肌炎没有国际通行的治疗方案，能用的只有对症治疗，正是强心、升血压、补液，而这，也恰好是许秋刚才采取的抢救方案……
“不对。”
就在这时，许秋的声音响起。
他看了胡占玉一眼，道：“爆发性心肌炎累及全心，所有导联的电压都会非常低。但这个病人的心电图，只有肢体导联低电压。”
这话一出，于先为的眼睛彻底亮了起来。
这家伙，什么来头？！
“那么，迅速发展的病情恶化呢？”于先为下意识地提问道。
他现在都没弄明白病人心率突然骤降的原因。
此时，胸外按压已经做完了五组，病人停搏的心脏终于是重新跳动起来，许秋这才伸出一根手指，顺着按压位置往下划去。
“问题就出在……这！”
许秋的手指陡然停在了病人的下腹部。
他往下按了按，柔软的腹部上，有微小的膨隆。
接着， 许秋戴上了手套，掰开病人的嘴巴，用手扇着病人口腔气体，闻了闻，凶悍的脸上顿时出现了难受的表情。
“粪便味。”
于先为瞪大了眼睛，他立刻反应过来许秋在干嘛：“是……是肠梗阻？！”
许秋有些担忧地说道：“一上来就直接上气管插管，方便倒是方便了，只是，也错过了发现病人肠梗阻的最佳时机。”
没有闻到病人从梗阻肠端涌上来的粪便气味，
再加上抢救时一直在按压胸部，没人关注病人的腹部，才错过了这个体征。
望着眼前从容不迫的许秋，于先为有点恍惚。
自己真的错过了一个天才医生！
“许秋先生，我现在向你诚挚地道歉，同时邀请你加入我们医院急诊科！”于先为微微躬身，态度很是诚恳。
长相太吓人？
在许秋的医术面前，这算什么！
等把许秋赶紧拉进急诊科，到时候自己躲得远远的，这吓人长相留给病人就得了，反正自己又看不到！
大不了，就留在手术室，等病人被麻翻了，再让他上手术。
看到于先为改变主意，许秋有些惊讶，同时有点惊喜。
不管怎么说，总算不用折腾了……
“不过，现在这个不重要，先救病人吧。依我判断，病人是急性广泛前壁梗死，合并急性完全性肠梗阻，抓紧手术。”
说罢，许秋看了眼监护仪器，确认病人的情况暂时稳住了，打算离开。
而于先为的眼睛则再次一亮。
手术？
急性广泛前壁梗死的血管再通手术肯定要心内科、介入科那边来人的，许秋拿不下。
但，肠梗阻手术，却正好可以拿来考验一下许秋的手术水平！
一个临床医生，真章还是出自手上。
“许医生，不知道有没有兴趣参与接下来的手术？”于先为问道。
许秋惊讶，“我还没入职，合规矩吗？”
“特事特办，况且，我很期待经验丰富的许医生帮我打下手。”
许秋看了于先为一眼，笑了笑。
这话说的。
打下手是假，对方是想试试自己的水深水浅啊。
只是……
自己这一身医术，是一个小小的主任医师能够看出深浅的？
“好，那就打下手。”
许秋走到门口，摘下手套，和于先为有力地握了握手。
……
……
病人的术前准备工作，急诊科那边很快就处理好了。
尽管老头子来的时候没有家属陪同，没有人能签字，但面对这种随时会丧命的危重疾病，医院这边早就有了一套成熟的应对流程。
因此，病人很快就被推上了手术室，只等待开刀联合手术。
刷手区。
于先为、许秋、胡占玉三人认真细致地进行着术前的刷手。
于先为的目光始终在观察两人，当看到许秋那熟练的动作时，他表情有些奇怪。
对方的简历上有记录，对方没上过多少台手术啊！
怎么会如此老练？
而且，眼神太平静了。
就连高材生帅逼胡占玉，此刻神情都有些雀跃，很兴奋自己终于能上手术台了。
但许秋……太冷静了。
甚至，还有一些沉重。
“这是……对病人生命承托的——沉重？”于先为突然愣住了。
真的有医德这么高尚的医生？
很快，刷手完毕，许秋两人跟在于先为的后面，踩开了手术室的气闭门，换上了手术衣、手套等。
“我们有一个小时的时间处理肠梗阻。一个小时后，心内科的副主任会过来接力做血管再通手术。”
于先为说着， 却发现许秋已经站在了主刀的位置。
这一刻，他的思路有点混乱。
等等……你当时说的打下手，意思是让我给你打下手？！
“许秋，肠梗阻不是小手术，你难不成还要让于主任给你打下手？”胡占玉愣了一下，反应过来许秋要干嘛后，责备道。