简介
《我在古代开手术直播》是一本引人入胜的玄幻言情小说，作者“青青青梧桐”以其细腻的笔触和生动的描绘，为读者们展现了一个充满想象力的世界。小说的主角沈清辞裴砚勇敢、善良、聪明，深受读者们的喜爱。目前，这本小说已经更新总字数244196字，喜欢玄幻言情小说的你快来一读为快吧！
我在古代开手术直播小说章节免费试读
炭疽暴动的余烬与那场惊心动魄的截肢手术，如同两道深刻的刀痕，刻在了疫区每个人的记忆里。拂菻医师带来的粗提“霉药”，在术后抗感染中展现出了不亚于、甚至可能优于沈清辞青霉素粗提物的效果，这让她看到了新的希望。东西方医学的首次碰撞，在死亡边缘迸发出了微弱的火花。那名被截肢的士兵最终捡回了一条命，而沈清辞与三位拂珲医师（老医师名为安德罗斯，带着两名年轻助手）也在隔离观察七后，确认未被感染，终于可以离开那顶狭小的帐篷，重新主持大局。
然而，疫区的紧张局势并未真正缓解。炭疽的威胁如附骨之疽，常规瘟疫的余波仍在肆虐，药材、人手、乃至最基本的食物和饮水，都处于紧绷状态。沈清辞白天巡查各区，调配物资，与安德罗斯医师交流探讨（通过生硬的汉话、手势和大量绘图），晚上则埋首于自己的“实验室”——如今已扩充为一顶稍大的、相对净的帐篷，里面摆放着基础器械箱、显微镜、以及双方带来的各种瓶罐和培养器皿——试图融合两种不同来源的原始抗生素知识，找到更稳定有效的制备方法。
这夜，月黑风高，疫区边缘临时搭建的瞭望塔上，火把在寒风中明灭不定。沈清辞刚与安德罗斯讨论完一种可能提高霉菌产率的培养基配方（用麦麸和豆渣替代部分米汤），正揉着酸涩的眼眶，准备就着冷水啃几口硬饼，权作晚膳。
突然，疫区东北角——那里是相对安全的、安置症状轻微或已康复者的区域，也是连接外界（主要是军营家属区）的唯一通道——传来了尖锐的哨声和急促的奔跑声，打破了夜的沉寂。
“沈大夫！沈大夫！紧急军情！” 一名凌骁派来的传令兵气喘吁吁地冲到帐篷外，声音带着罕见的惊慌，“军营那边……出事了！凌校尉急请您过去！”
军营？不是疫区？沈清辞心中咯噔一下。能让凌骁在深夜不顾疫区禁令，派人急召，绝非小事。
“何事？”
“是……是周队正家的娘子！”传令兵声音发颤，“怀胎五个月，今夜突然腹中剧痛，疼得打滚，下身……下身好像还见了红！军营里的大夫看了，说是……说是‘胎动不安’，开了安胎药，灌下去不但没好，人眼看就不行了！凌校尉发了大火，说营中大夫都是废物，让立刻来请您！”
孕妇？急腹症？下身见红？胎动不安？
沈清辞脑海里瞬间闪过数个可能：胎盘早剥？破裂？卵巢囊肿蒂扭转？或者……急性阑尾炎？
妊娠合并急性阑尾炎，在孕期，尤其是中孕期，并不少见，且因增大的推移盲肠和阑尾，症状往往不典型，极易误诊为产科疾病，一旦延误，穿孔、腹膜炎、感染性休克，母子死亡率极高！
“人在哪里？”沈清辞已迅速起身，抓过药箱和器械箱。
“就在军营家属区，离这里不到二里地！马车已在外面等候！”
“安德罗斯医师！”沈清辞朝隔壁帐篷喊了一声。老医师闻声探出头，听传令兵磕磕绊绊用胡汉混杂的话说了情况，面色也凝重起来。
“我，去。”安德罗斯言简意赅，也提起了自己的药箱。他似乎对妇产科急症也有所涉猎。
沈清辞点头，三人不再多言，在数名兵士的护卫下，冲出疫区，登上马车，朝着军营方向疾驰。
军营家属区灯火通明，一片混乱。一处稍显整齐的小院外，围满了焦灼的军汉和嘤嘤哭泣的妇孺。凌骁像一头困兽般在院中踱步，脸色铁青，旁边跪着两个面如土色的营中大夫。屋内传出女子压抑到极致、却仍撕心裂肺的痛呼。
“沈大夫！”凌骁看到沈清辞，如同看到救星，几步抢上前，“快！快看看周氏！她……她快不行了！”
沈清辞径直入内。屋内充斥着血腥味和汗味，榻上，一个年轻妇人面色惨白如纸，满头冷汗，双手死死抓着身下的褥子，指节泛白，腹部高高隆起，正痛苦地翻滚呻吟。她的裙摆上，果然沾染着新鲜的血迹。旁边一个老嬷嬷急得直掉眼泪，束手无策。
“所有人出去，留两个手脚稳的妇人帮忙。”沈清辞声音冷静，不容置疑。
凌骁立刻将人都赶了出去，只留下那老嬷嬷和另一个看起来还算镇定的中年妇人。
沈清辞迅速上前，一边安抚产妇：“周娘子，我是大夫，你放松些，让我看看。” 一边快速进行检查。
体温：高热。脉搏：细速无力。腹部：妊娠轮廓清晰，但右下腹（尽管被增大的推挤，位置可能上移）有明显的压痛、反跳痛和肌紧张！她让妇人稍微侧身，叩诊检查，腰大肌试验阳性！结合转移性右下腹痛病史（询问得知最初是脐周痛，后转移到右下腹），高热，白细胞计数虽无法即时检测，但症状高度指向——急性化脓性阑尾炎，很可能已穿孔或即将穿孔！
而出血……沈清辞检查了下身，出血量并不多，颜色鲜红，更像是剧烈腹痛导致的应激性少量出血，而非胎盘问题。这更佐证了她的判断，是阑尾炎引起的局部反应，而非产科急症。
“是肠痈（古代对阑尾炎的称呼），急性发作，很严重，必须立刻手术切除。”沈清辞做出诊断。
“手术？切除？”跟进来的安德罗斯医师闻言，蹲下身，用生硬的话问：“这里？”他比划着腹部，“孩子？”
“是，剖腹，切除病变的阑尾。孩子已经五个月，有存活的可能，但手术风险极大，母亲可能因感染、出血、意外死亡，胎儿也可能流产或早产夭折。”沈清辞毫不隐瞒，“但不手术，母亲必死无疑，胎儿也绝无可能保全。”
安德罗斯沉默了片刻，看了看产妇痛苦的模样，点了点头：“我，见过。在我们那里，有时……也冒险。”
凌骁在门外听得清楚，脸色变幻，猛地冲进来：“沈大夫！一定要……开肚子吗？孩子……孩子还能不能保？”
“凌校尉，现在首要目标是保住母亲性命。只有母亲活着，孩子才有一线希望。手术中，我会尽量不扰动，但无法保证绝对安全。”沈清辞直视他，“必须立刻决定，每拖延一刻，周娘子的危险就增加一分。”
周氏在剧痛的间隙，似乎听到了他们的对话，挣扎着抓住沈清辞的衣袖，气若游丝，却异常清晰：“大夫……救……救我的孩子……求求你……”
凌骁虎目含泪，看着跟随自己多年的亲信队正（此刻正在外执行军务）的妻子，又看看沈清辞那双沉着坚定的眼睛，狠狠一跺脚：“治！沈大夫，拜托你了！需要什么？”
“一间尽可能净的房间，大量热水，煮沸的布巾，最烈的酒，足够的灯烛。还有，”沈清辞看向安德罗斯，“医师，我需要你的帮助，尤其是和术后可能的感染控制。”
安德罗斯郑重点头：“好。”
军营条件毕竟比疫区好得多。很快，隔壁一间空置的营房被紧急清理出来，门窗用厚毡封堵，数盏气死风灯和数十牛油大蜡将室内照得亮如白昼。沸水、布巾、烈酒迅速备齐。
沈清辞和安德罗斯用烈酒彻底清洗双手和前臂，换上反复蒸煮过的白色罩衫（临时用营中细布赶制），戴上了自制的、浸过油的棉布手套和口罩。安德罗斯从他的药箱中取出一小瓶气味刺鼻的液体，告诉沈清辞这是“曼陀罗和罂粟的精华”，效果强，但需精确控制剂量。他亲自为已经虚弱不堪的周氏喂服了适量麻药，并用浸了药液的布巾覆盖其口鼻辅助吸入。
周氏渐渐昏睡过去，痛苦的呻吟停歇。
沈清辞打开了自己的器械箱。冷冽的不锈钢光芒在烛火下流转，那套崭新的、超越时代的基础外科器械，第一次真正派上用场。
她选择了合适的手术刀片，安装在刀柄上。安德罗斯在一旁协助，用煮沸放凉的盐水为产妇腹部皮肤进行大范围消毒。
帐内鸦雀无声，只有烛火偶尔的噼啪声。凌骁和几位核心军官守在门外，如同石雕。两名协助的妇人屏住呼吸。
沈清辞执刀，站在了产妇右侧（便于作被推向上外方的阑尾）。她看了一眼安德罗斯，老医师微微颔首。
下刀。
锋利的刀刃划过皮肤，精准地切开一个右下腹斜切口（麦氏切口改良，考虑妊娠）。新的手术刀远比柳叶刀锋利稳定，切开的组织边缘整齐，出血极少。她用新得的止血钳敏捷地夹住细小出血点，动作流畅而精确。
逐层切开腹壁各层，当腹膜被打开时，一股混浊的、带有粪臭的渗液涌出——阑尾已穿孔！局部腹膜炎形成！
沈清辞心中更沉，但手上动作毫不停顿。她用腹腔拉钩（简易版）小心地牵开切口，在膨胀的右侧上方，找到了充血水肿、表面覆盖脓苔、尖端已破溃坏死的阑尾。阑尾系膜也水肿增厚。
她先用细软的纱布垫保护周围肠管和，然后用新的组织钳轻轻提起阑尾。持针器夹着穿好羊肠线的圆针，在阑尾部健康处稳妥地结扎两道，在线结远侧切断阑尾。残端用碘伏（系统器械包附带）仔细消毒后，做荷包缝合埋入盲肠。
接着处理阑尾系膜，分层结扎止血后切断。检查腹腔，吸净脓液，用大量温盐水反复冲洗，直到冲洗液清澈。最后，撒入她与安德罗斯共同商议配制的、融合了东西方思路的“抗痈散”（以中药为基础，加入了双方粗提抗生素成分），放置引流管（用煮沸过的细芦管代替）。
关腹。分层缝合腹膜、肌层、筋膜、皮下、皮肤。新的缝合针线比羊肠线更易作，持针器的手感让她找回了些许现代手术的流畅感。缝合完毕，切口对合整齐。
整个手术过程，沈清辞全神贯注，安德罗斯默契配合，止血、冲洗、传递器械，有条不紊。新的器械极大地提升了效率和精确度，出血控制得极好，手术时间也比预计缩短了近三分之一。
当最后一针缝合完成，沈清辞轻轻舒了口气，看向安德罗斯。老医师检查了一下周氏的脉搏和呼吸，对沈清辞点了点头，伸出大拇指：“好，手艺。”
沈清辞这才感到后背已被汗水浸透，手臂微微发酸。她示意两名妇人小心地为周氏清洁腹部血污，盖上薄被。又开出了术后抗感染、支持治疗的方子，详细交代了护理要点：密切观察生命体征、腹部伤口、引流液、出血情况，以及可能出现的早产迹象。
走出营房时，天色已蒙蒙发亮。凌骁等人立刻围了上来，眼中满是血丝和期盼。
“沈大夫，周氏她……”
“手术完成了，阑尾已切除，腹腔清理净。但危险期还没过，接下来三天是关键。需要精心护理，按时用药。胎儿暂时无恙，但需密切观察，随时可能引发早产。”沈清辞声音疲惫，却清晰。
凌骁长长地出了口气，紧绷的神经稍缓，对着沈清辞深深一揖：“沈大夫，又欠你一条命！不，是两条！”
“分内之事。”沈清辞微微侧身避开，“周娘子需要绝对静养，此处还需安排可靠人手照料。我与安德罗斯医师会每来查看。”
“一切听沈大夫安排！”凌骁立刻道。
沈清辞与安德罗斯回到他们在疫区边缘的临时住处时，天已大亮。疲惫如水般涌来，但她还不能休息。她需要复盘这次手术，总结器械使用的经验，更需要思考，如何将这次在极端条件下完成的妊娠期阑尾切除术的经验，与安德罗斯带来的知识进一步融合。
就在她准备稍事歇息时，裴九的身影，悄无声息地出现在了她帐篷的门口。他依旧是一身玄色，眉宇间带着远行的风霜，但眼神却比往更加深邃难测。
“沈大夫，辛苦了。”他声音不高，目光掠过她难掩倦色的脸，落在她随手放在一旁、打开着的基础器械箱上，那冷冽的金属光泽让他眼底微微一闪。
“裴公子回来了。”沈清辞颔首，对他神出鬼没的作风早已习惯。
“听闻昨夜惊险。”裴九走进帐篷，很自然地坐下，“母子可还安好？”
“暂时安稳。”沈清辞道，心中却升起一丝疑惑。裴九似乎对军营之事，知晓得太快了些。昨夜事发突然，消息未必这么快传到疫区之外。
裴九仿佛看出了她的疑惑，淡淡一笑：“边城不大，军中有我的眼线，不足为奇。倒是沈大夫，”他话锋一转，手指轻轻敲了敲器械箱的边缘，“这套器械，似乎……与边城工匠的手艺，颇为不同。”
沈清辞心头一紧，面上却不动声色：“是托友人，从江南寻巧匠定制，近才送到。”
“江南巧匠……”裴九不置可否地重复了一句，目光在她脸上停留片刻，忽然道，“沈大夫可知，你昨夜救的周氏，她的夫君周挺，此刻正押运一批至关紧要的军械，从北境归来。而北境……近来颇不太平。”
沈清辞怔住。这与她救人何？
裴九站起身，走到帐篷边，望着外面逐渐喧闹起来的疫区，声音轻得像一阵风，却带着沉甸甸的分量：
“你每救一个人，每显一分本事，便是在这盘棋上，多落下一子。有人想保你，有人想用你，也有人……容不得你。周挺归来之，或许便是边城风波再起之时。沈大夫，你的‘妙手’，能救病患，可能救得了自己么？”
说罢，他不等沈清辞回答，径直掀帘而去，消失在晨雾之中。
沈清辞站在原地，看着那晃动的门帘，又低头看了看自己这双刚刚完成了一台高风险手术的手。
救病，救命，如今……还要自救么？
帐篷外，疫区的喧嚣依旧，新的病患，新的挑战，永无止息。
而裴九留下的话，像一颗投入心湖的石子，漾开了层层不安的涟漪。
下章预告
周氏术后恢复出乎意料的顺利，伤口愈合良好，感染被控制，胎儿胎心稳定，竟奇迹般地保住了。这例成功的妊娠期阑尾切除术，如同一个惊雷，在边城有限的范围（主要是军营和疫区管理层）内悄然传开，沈清辞“沈妙手”的名声更加响亮。然而，正如裴九所预警的，风波接踵而至。首先发难的是医馆行会残存势力，他们不敢再明面攻击沈清辞的医术，转而散播恶毒谣言，称其为“剖腹取子的妖妇”、“专害妇人胎儿”。同时，北境军械押运队遭遇不明势力袭击的消息传回，周挺重伤，军械遗失，边城震动！杨振雷霆大怒，下令彻查。而调查的线索，竟隐隐指向了与沈清辞有过接触的某些人……沈清辞被卷入巨大的漩涡，她必须证明自己的清白，同时，还要应对一场新的、更加凶险的医疗挑战——一位身份特殊的病人，带着古怪的病症个不可告人的目的，找到了她。